非洲：艾滋病正在改变的面貌

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　　马拉维的恩桑杰(Nsanje)：现年37岁的克丽茜(Chrissy)是三个孩子的母亲，处于艾滋病晚期，被转送至恩桑杰地区医院住院治疗。她接受抗艾滋病毒治疗已经五年，不能说话和走路，但现在病情已稍微好转。在恩桑杰地区医院，艾滋病毒感染者占新收治病人的26%和死亡病例的54%。(© Luca Sola)

　　非洲：艾滋病正在改变的面貌

　　中国网新闻8月7日讯：时至今日，在全球范围，抗艾滋病毒治疗比以往更广泛可及。然而，在非洲撒哈拉沙漠以南的地区，包括肯尼亚、马拉维和刚果民主共和国的医院内，仍然有大量病人死于艾滋病——艾滋病正不断出现变化，尽管超过一半的病人已在接受抗艾滋病毒治疗，他们中很多人都出现了治疗失败或治疗不力的迹象，这情况令人难以接受。

　　国际医疗人道救援组织无国界医生(MSF)呼吁各方加强关注预防和治疗变化中的艾滋病。并在该组织今年年7月发表的报告《等待并非选项：预防及熬过艾滋病》中指出，在非洲撒哈拉沙漠以南地区，感染艾滋病毒，以及死于艾滋病相关疾病的人数，继续高得令人无法接受。这些人目前仍被全球艾滋病响应措施遗漏，得不到艾滋病预防治疗及其所需的医疗护理。

　　无国界医生呼吁，当务之急是实行世界卫生组织(WHO)针对资源稀缺环境而制定的新的艾滋病治疗指南，并需要额外的方法对付潜在的耐药性和治疗失败问题。

　　马拉维恩桑杰：19岁的辛巴扎科(Simbazako)在恩桑杰区域医院接受结核病放射诊断。他说：“我肋骨间的痛楚难以忍受，我每天都服用抗艾滋病毒药物，但身体并没有如预期地好起来。”无国界医生现正和恩桑杰区医院的医疗队伍合作，改善艾滋病的诊断和临床护理，包括放射影像诊断、化验室及药房支援。(© Luca Sola)

　　马拉维恩桑杰：29岁的米谢克(Misheck)从莫桑比克来到马拉维工作。一个月后，他染上疟疾。在恩桑杰区域医院住院期间，他被确诊感染艾滋病病毒，免疫力严重衰退。“我感觉好了一点，但我依然不能移动。当我病情好转时，我计划留在马拉维，因为在我的家乡，像我这样的艾滋病毒携带者都遭到强烈污名化。但在马拉维这里，人们会互相支持。”(© Luca Sola)

　　马拉维恩桑杰：62岁的塞勒马(Seleman)来自一个偏远村落，他被诊断身体状况欠佳。“因为我常常生病，所以到了一所医疗中心进行艾滋病毒测试。他们发现我感染了艾滋病毒，但我不相信结果是真的。因此我来到了医院，我觉得他们会告诉我真相。”

　　第二次测试同样证实塞勒马对艾滋病病毒呈阳性反应，但他依然没被说服。(© Luca Sola)

　　肯尼亚霍马贝(Homa Bay)：在无国界医生支援的霍马贝医院，医护人员正在结核病病房检视病人的X光片。在该医院新收治病人当中，有50%均是结核病艾滋病双重感染者。结核病一直是艾滋病患者死亡的主因；其次是隐球菌性脑膜炎和弓形虫病。在缺乏有效且可及的药物，以及无法获得受过专业培训的医护人员照顾的情况下，这些疾病都是难以治疗的。(© Patrick Meinhardt)

　　肯尼亚霍马贝：33岁的齐波拉(Zipporah)在2016年进行艾滋病病毒检测，却因为害怕接受治疗，拖到2017年2月才开始抗艾滋病毒治疗。她患有多发出血性血管瘤，一种在艾滋病病毒感染晚期出现的癌症。齐波拉将在短期内开始化疗。

　　在霍马贝医院，无国界医生支援肯尼亚卫生部，以提供全面的艾滋病病毒护理服务，包括艾滋病专科医院护理。(© Patrick Meinhardt)

　　肯尼亚霍马贝：56岁的约翰(John)在2015年确诊感染艾滋病病毒，自此接受抗艾滋病毒治疗。他于2017年7月因背痛和胸口痛入院，日常生活均需他人协助。大约65%的艾滋病患者入院时已曾接受抗艾滋病毒治疗，而50%的病人出现治疗失败的迹象。(© Patrick Meinhardt)

　【广东同志-广州同志-深圳同志】　肯尼亚霍马贝：46岁的摩西(Moses)患有艾滋病和大脑性瘫痪(脑瘫)，因无法进食而需要以鼻胃管摄取营养。他正在霍马贝医院接受抗艾滋病毒二线药物治疗，由他的妻子照顾。每一名艾滋病患者均反映出个人、社区、治疗成本和医疗系统薄弱之间错综复杂的关系，这些都妨碍或干扰病人获得有效的、终身的抗艾滋病毒治疗。(© Patrick Meinhardt)

　　肯尼亚霍马贝：25岁的温妮(Winnie)于2015年被检测出感染艾滋病毒，并开始抗艾滋病毒治疗。

　　两年间，她被转诊到多家医疗设施，频繁的转诊导致温妮难以获得恰当的诊断和治疗。她最近因严重的呕吐和腹泻入院。她已经结婚，但现在和母亲同住。研究显示25%正接受艾滋病毒护理的人会因为某些原因中断治疗数天至几个月不等。(© Patrick Meinhardt)

　　肯尼亚霍马贝：40岁的约翰(John)于2009年确诊感染艾滋病病毒，并且立即开始接受抗艾滋病毒治疗。

　　他来到霍马贝医院之前已经腹泻了三星期，体重大幅下降。在无国界医生于2017年7月发表的报告《等待并非选项：预防及熬过艾滋病》中，无国界医生呼吁，当务之急是实行世界卫生组织针对资源稀缺环境而制定的艾滋病新治疗指引，并需要额外的方法对付潜在的耐药性和治疗失败问题。(© Patrick Meinhardt)

　　刚果民主共和国金沙萨(Kinshasa)：在无国界医生的艾滋病治疗组，一名医生正为病人听诊，检查肺部是否有异常。这里是全国唯一一所为艾滋病患者提供免费医疗护理的医院。在刚果民主共和国，将近2%人口受艾滋病病毒影响，艾滋病患者亦被严重污名化。艾滋病毒感染者亦经常面对药品短缺、测试和治疗费用昂贵等问题。(© Kris Pannecoucke)

　　(来源：中国网)